ما هو الإجراء
تجميل الأنف عملية تعيد تشكيل الهيكل العظمي والغضروفي للأنف. وقد تكون تجميلية بحتة، أو وظيفية لعلاج صعوبة التنفس، أو الاثنين معاً.
عند وجود انحراف في الحاجز الأنفي أو تضخم في القرينات يمكن تصحيحه في الجلسة نفسها، وهو ما يُعرف بتجميل الأنف الوظيفي.
تُنفذ العملية بأسلوبين: المفتوح، بشق صغير في العمود الجلدي بين فتحتي الأنف يتيح رؤية مباشرة، والمغلق، بشقوق داخل الأنف دون ندبة خارجية. اختيار الأسلوب يعتمد على طبيعة التعديل المطلوب.
الأنف من أكثر الأعضاء تعقيداً في جراحة التجميل لأن نتيجته تعتمد على التئام أنسجة رقيقة فوق هيكل مُعاد تشكيله، ولذلك تستغرق النتيجة النهائية وقتاً طويلاً نسبياً لتظهر.
من هو المرشح المناسب
- من اكتمل نمو الهيكل العظمي للوجه لديه.
- من يتمتع بصحة عامة جيدة.
- من لديه دواعٍ وظيفية مثل صعوبة التنفس، أو رغبة في تعديل الشكل مع توقعات واقعية.
- من يتفهم أن الأنف يجب أن يتناسب مع باقي ملامح الوجه، وأن الهدف هو التناسق وليس نسخ شكل معين.
كيف يُجرى
تُجرى تحت تخدير عام، وتستغرق عادة من ساعة ونصف إلى ثلاث ساعات بحسب التعقيد.
يُعاد تشكيل العظم والغضروف، وقد تُستخدم طعوم غضروفية من الحاجز الأنفي أو الأذن أو الضلع عند الحاجة إلى دعم إضافي.
تُوضع جبيرة خارجية لنحو أسبوع، وقد تُستخدم دعامات داخلية.
فترة التعافي
- الخروج عادة في اليوم نفسه أو بعد ليلة واحدة.
- التورم والكدمات حول العينين متوقعان في الأسبوع الأول ثم يتراجعان.
- تُزال الجبيرة عادة بعد نحو أسبوع.
- العودة إلى العمل المكتبي غالباً خلال أسبوع إلى عشرة أيام، وتجنب الرياضات الاحتكاكية لعدة أسابيع.
- الشكل يتحسن تدريجياً، لكن النتيجة النهائية قد تحتاج من اثني عشر شهراً إلى أكثر لتظهر بالكامل، خاصة عند طرف الأنف.
الندبات
في الأسلوب المغلق لا توجد ندبة خارجية.
في الأسلوب المفتوح توجد ندبة صغيرة في العمود الجلدي بين فتحتي الأنف، وتصبح غير واضحة لدى معظم الحالات مع الوقت.
عند تضييق فتحتي الأنف تكون هناك ندبات صغيرة عند قاعدة الأنف.
المخاطر والمضاعفات
لكل عملية جراحية مخاطر. هذه قائمة توعوية وليست حصراً كاملاً؛ يناقش الطبيب المخاطر المتعلقة بحالتك تحديداً أثناء الاستشارة.
- مخاطر التخدير.
- استمرار أو ظهور صعوبة في التنفس.
- عدم تناظر أو عدم انتظام في الكفاف قد يظهر بعد انحسار التورم.
- الحاجة إلى عملية تصحيحية، وهي أكثر شيوعاً في تجميل الأنف منها في كثير من العمليات الأخرى نظراً لتعقيد التئام أنسجته.
- نزف من الأنف.
- عدوى.
- تغير في حاسة الشم، وغالباً مؤقت.
- التصاقات داخل الأنف أو ثقب في الحاجز الأنفي، وهو نادر.
- تورم مستمر لفترة طويلة، خاصة عند طرف الأنف لدى أصحاب البشرة السميكة.
الجمع مع إجراءات أخرى
يُجمع تصحيح الحاجز الأنفي مع تجميل الأنف كثيراً في الجلسة نفسها. كما قد يُجرى مع تجميل الذقن عند الحاجة إلى موازنة الملامح الجانبية.
أسئلة شائعة
متى تظهر النتيجة النهائية؟
معظم التورم يزول خلال أسابيع ويصبح الشكل مقبولاً اجتماعياً مبكراً، لكن التورم الدقيق خاصة في طرف الأنف يستمر شهوراً، وقد تحتاج النتيجة النهائية إلى سنة أو أكثر.
هل تعالج العملية صعوبة التنفس؟
عندما تكون الصعوبة ناتجة عن انحراف الحاجز أو تضخم القرينات فيمكن تصحيحها في الجلسة نفسها. أما إذا كان السبب حساسية أنفية فالعلاج يكون دوائياً وليس جراحياً، ولذلك يبدأ التقييم بتحديد السبب.